2025年5月23日

怎麼提免疫力?

作者:高瑞鴻醫師

上一篇我們談到先天的基因讓每個人的免疫系統有一些細微的差異:為什麼最近常常感冒?我的免疫力是不是有問題?


這邊我們來看看有哪些是影響免疫系統的後天因素,有哪些是我們可以改變的。



免疫系統的記憶


我們的免疫系統是有記憶的,過去接觸過的細菌和病毒都會讓免疫系統留下記憶,下次遇到同樣的病原體時免疫系統就能夠更快、更有效率的啟動來對抗。

所謂「不經一事、不長一智」,我們的免疫系統也是類似;每個人從小到大的接觸的環境、遭遇過的感染等等都會一點一滴改變免疫系統,讓我們能更能安全適應現有的生活。


有一種方法,讓我們不用經歷真正感染也一樣可以增強對於該病原體的免疫力,那就是「疫苗」。施打疫苗像是讓免疫系統先預習一次,先製造出專用的抗體,是「增強免疫力」很直接有效的方式。


年紀、慢性病


年紀也會影響免疫功能,老年人的免疫力會逐漸衰退,不如年輕人。


各種慢性病也會直接或間接影響免疫系統的運作,使得病患更容易感染。


對於已經有自體免疫疾病的病患來說,如果疾病控制不佳,也可能讓免疫系統的運作不健全。另外,讓疾病保持穩定,也能避免因為疾病發作而反覆使用中高劑量類固醇。


生活和衛生習慣


像是營養均衡飲食、充足睡眠、適量運動、壓力管理等等,看起來不起眼且老生常談,但日積月累下也會影響免疫系統的運作。其他像是抽菸、喝酒也對健康有不利的影響。


衛生習慣也很直接,多洗手、戴口罩能夠讓我們減少被傳染的機會,尤其是秋冬的流感、春夏的腸病毒,衛生習慣對於預防感染很重要。


總結:提升免疫力,哪些是我們可以做的?


與其說是提升免疫力,不如說是讓已經設計精良的免疫系統能夠正常運作。包括健康的生活習慣、妥善治療慢性病、還有施打疫苗都是很重要的、並且我們都可以實際去做的。





為什麼最近常常感冒?我的免疫力是不是有問題?

作者:高瑞鴻醫師


門診的病患中,不時會有人因為常常感冒、擔心是不是免疫缺乏來求診。

另外,大家或許也隱約有感覺,身邊的人似乎有人比較常感冒、有人卻幾乎不太生病


有什麼原因造成以上差異呢?


這實在是很有趣的問題,答案牽涉到免疫系統的個體差異的根源。

我們會簡單探討,也會提供一些不論是一般人或病患自己可以改變的部分。


先天差異


雖然免疫系統的組成每個人大致相同,但因為基因不同使得個別因子或細胞的功能有細微的差異進而影響人體對於病原體識別和做出反應的能力

所以有些人可能更能夠快速抓出入侵人體的細菌或病毒,有些人反應會慢半拍,但通常不會造成嚴重的感染。


一群極少數的病患則屬於所謂「先天免疫缺乏(primary immunodeficiency)」,基因變異大到導致特定免疫因子缺乏,造成病患通常是自幼年就出現反覆嚴重感染、常常需要住院治療的狀況,是屬於罕見疾病的範圍,也是醫師評估是否有「免疫力低下」時必須找出來的病患族群。

一般人所謂「常常感冒」的情形幾乎都不是這一類。



以上是先天部分,其實這些大部分的人無法改變、其實也難以說出到底差多少。


後天以及平常可以努力的部分請看下一篇:怎麼提升免疫力?